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为什么强直性脊柱炎患者晚上会出现疼痛、僵硬睡不着

日期:2016-11-29 14:41:05

    “自从患上强直性脊柱炎这5年来,晚上睡个好觉简直比登天还难,天天睡觉都被痛醒,腰背是凉的。尤其是发病的时候,疼的更厉害,根本就躺不下来,整个背是僵的,翻个身都困难。就算睡着了,最后也还会疼醒。这晚上睡觉根本就不是在休息,就是在受罪。”

    这是强直性脊柱炎患者们的心声,据临床调查显示,近九成以上的强直性脊柱炎患者都会出现睡眠上的问题,主要表现为夜间疼痛加剧,患者无法入睡,反而白天活动的时候疼痛有所减轻。那么,为何会出现这种情况呢?下面成都附大强直医院专家为大家解答。

    强直性脊柱炎患者出现夜间疼痛加剧睡不着主要有原因有:

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    当我们在夜晚休息时,骨骼肌处于休息的状态,其中小血管平滑肌紧张性比较高,血流阻力较大,血流量相比白天少,血循环减慢,导致炎性物质不能被迅速运走、稀释和分解,在局部越聚浓度越高,对痛觉神经的刺激也越强。同时,由于这些炎性物质的浓度增高,使局部肿胀瘀滞也越重,牵张压迫也越强烈,所以夜晚时,病灶部位疼痛会加重。反而白天活动后由于加速了血液流动,降低了局部炎性物质浓度,疼痛也随之减轻。

    2

    白天时,我们人体处于交感神经兴奋时期,痛阈值(耐痛能力)相对增高,加上白天注意力转移,也不容易想起痛处。而到了夜间之后,患者对于疼痛的敏感性会大大增加,所以每到夜晚时,强直性脊柱炎患者会感觉到疼痛加重的现象。

    究其根本,患者出现疼痛、僵硬症状的原因在于:

    事实上,90%以上的患者在经过一系列的药物止痛、中医理疗、运动锻炼之后,症状会得到一段时间的缓解,但是渐渐地疼痛感会再次侵袭,出现疼痛加剧病情复发的情况!这是因为大多数患者都是重复的在进行表面“止痛”的过程,却忽略了引发疼痛的根本原因——无菌性炎症!

    目前医学上已经证实: 强直性脊柱炎是因自身免疫紊乱产生无菌性炎症引发以脊柱为主要病变部位的慢性疾病。无菌性炎症随着血液循环附着到中轴关节的关节囊及滑膜上反复刺激,从而导致关节囊、滑膜充血、水肿、增厚等临床症状出现。同时,在关节囊表面、关节腔内会出现大量无菌性炎症、免疫复合物及致病因子,造成:

    1

    无菌性炎症附着在关节囊外:无菌性炎症附着在关节、脊柱及滑膜组织,致使关节囊表面炎症堆积、增生,形成一层“炎性包裹层”,阻碍局部关节微循环,造成消炎药物等无法渗透,内部炎症无法祛除,加剧病情发展。同时会切断病灶部位的营养供给,导致内部的关节软骨变硬,甚至骨化,摩擦受损,引发疼痛。

    2

    无菌性炎症渗透到关节腔内:随着关节囊外的无菌性炎症不断渗透进入关节腔内,而自身免疫紊乱又在不断的产生无菌性炎症,但基于关节囊外部炎症的严实包裹,不能祛除及代谢出来,致使关节腔内的无菌性炎症一直存留、增多,不断侵蚀滑膜组织,关节、脊柱软骨及成骨,长此以往,会造成关节骨质粘连、钙化、融合、骨质损伤等,而此时传统的消炎药、中医针灸等单一治疗往往已经难以奏效。

    成都附大强直医院专家提醒:

    夜间疼痛加剧并非单纯生理上的痛感增强,而是患者体内积聚的炎症所造成的影响,炎症多,疼痛症状加重。炎症少,则疼痛症状减轻。因而目前多数患者重复的“止痛”而不“治痛”的方法非常不可取,当病情发展到一定阶段时,患者体内炎症集聚爆发,疼痛痛等症状将更加严重。所以,全面祛除无菌性炎症是科学治疗强直性脊柱炎的前提,也是患者在既往治疗史中无法攻克的难题。

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